Näshålan

Detaljerad beslutssida s. 160 om biologi för elever i klass 9, författare Sapin M.R., Sonin N.I. 2014

1. Vad är meningen med andning?

Andning ger syre till kroppen, dess användning vid oxidation av organiska ämnen och avlägsnande av koldioxid och vissa andra ämnen från kroppen.

2. Lista avdelningar och organ i andningsorganen. I vilken av dem utbyts gasutbyte och vilka endast är luftburen?

Andningsorganens organ har två sektioner: luftvägarna (näshålighet, nasopharynx, larynx, luftstrupe, bronkier) och lungor, som består av alveoler och alveolära passager. Gasväxling utförs endast i lungorna, luftvägarna tjänar endast till att leda luft till lungorna och i motsatt riktning.

3. Vilka är de strukturella egenskaper som är gemensamma för alla luftvägar.

De karakteristiska särdragen i andningsvägarnas struktur är närvaron av ett brosket skelett i deras väggar, vilket resulterar i att väggarna i andningsröret inte faller när luft dras till lungorna och ryggen, och närvaron av cilierat epitel på slemhinnan i luftvägarna, vars cili är svängande mot luftens rörelse. tillsammans med främmande partiklar av slem som förorenar luften.

4. Vad händer i näshålan? Varför andas genom näsan anses vara mer korrekt än genom munnen?

I näshålan upphettas den inhalerade luften (eller omvänt kyls) på grund av det täta nätverket av kapillärer som är belägna i slemhinnan. Med hjälp av ett stort antal hårstrån belägna i näshålan rengörs luften för mer mekaniska föroreningar (damm, rök). Dessutom innehåller slemhinnan i den lilla övre, luktande delen av näshåligheten specialiserade celler - luktreceptorer. När vi andas genom munnen kan vi inte känna igen lukt. Därför är det mycket viktigt att andningen sker genom näsan och inte genom munnen..

5. Vilka av luftvägarna är involverade i bildandet av ljud (tal)? På grund av vilka strukturer?

Ljud bildas när luft passerar genom stämbanden. Röstsnören är veck i slemhinnan som foder i larynxhålet. Utrymmet mellan de två vikarna kallas glottis. Ligamentspänning beror på läget för brosk i bröstbenet. Under andningen delas ledbanden, medan de sjunger och pratar stänger de nästan, vilket bara lämnar ett smalt gap. Luft som passerar genom detta mellanrum orsakar vibrationer i ligamentens kanter, vilket genererar ljud. Dess styrka beror på luftströmmens hastighet, röstsnörens spänning och deras vibrationer. Den slutliga bildningen av ljud hos en person sker på grund av rörelserna i tungan, läpparna och närvaron i tänderna i munhålan. Det är i munhålan som ord, tal bildas av separata ljud.

6. Varför finns det ingen brosk på baksidan av luftstrupen?

Luftröret består av 16-20 halvringar, vars icke stängda mjuka del bildas av en tät bindväv och vetter mot matstrupen, vilket tillåter mat att passera fritt genom matstrupen..

7. Hur är lungorna ordnade? Vad är lungalveoler? Vad är deras huvudfunktion? Vilka ytterligare funktioner gör alveolerna?

Lungor - ett parat organ som upptar de flesta av bröstkaviteten. Varje lunga är täckt med ett tunt membran - pleura, som består av två blad. Ett blad täcker lungan, ett annat foder bröstkaviteten och bildar en sluten behållare för denna lunga. Varje lunga har en "grind", som inkluderar: lungartär och ven, lymfatisk kapillär och central bronkus. Varje central bronchus grenar sig upp till 12 gånger och förvandlas till bronkioler, i ändarna är det många säck, vars väggar bildas av ett stort antal lungblåsor - alveoler. I lungorna finns upp till 700 miljoner alveoler, deras totala yta är 60-120 m2, vilket är 40-70 gånger större än människans totala yta. Utanför är varje alveolus omgiven av ett tätt nätverk av kapillärer. Väggarna i alveolerna består av ett enskiktigt skivepitel, belagt med ett ytaktivt medel (ett ämne som inte tillåter dem att hålla sig ihop vid utandning). Alveolernas huvudfunktion är gasutbytet mellan den inhalerade luften och blodet av syre och koldioxid. Vissa gaser kan också frisättas, inklusive giftiga (t.ex. etanol) och vatten (i form av ånga) - emission funktion.

8. Varför en bit lungor doppade i vatten sjunker inte?

Lungorna består av ett stort antal alveoler fyllda med luft. På grund av närvaron av ytaktivt ämne i alveolerna faller de normalt inte av, därför, även efter döden, kvarstår luft i alveolerna. Luftdensiteten i lungorna är mindre än vattentätheten, så en bit lungor flyter. Således kan förekomsten av patologiska lesioner i lungorna bestämmas. I inflammatoriska processer fylls alveolerna med vätska och vita blodkroppar och blir tätare, vilket innebär att en bit inflammerade lungor sjunker.

9. Vad är en biverkning; pleural spalt; pleuralvätska? Vad är deras betydelse?

Pleura är ett tunt, tätt membran som täcker lungorna utanför. Den består av två blad: ett blad täcker lungan, det andra raderar bröstkaviteten och bildar en sluten behållare för denna lunga. Mellan dessa blad finns ett slitsliknande hålrum, som innehåller en liten mängd vätska som minskar friktion under lungrörelser. I lungan, till skillnad från lungorna, innehåller ett stort antal nervändar, därför, i frånvaro av vätska i pleuralfissuren, kommer pleura att beröra och irritera receptorerna. Det finns en akut smärta som intensifieras med varje andningsrörelse..

10. Ta reda på om höger och vänster lungor har olika struktur. Om så är fallet, vad är orsaken?

Hos de flesta människor är hjärtat beläget i den vänstra halvan av bröstet, så den högra lungan upptar hela den högra halvan av bröstet, och den vänstra är endast en del av den vänstra halvan. Den högra lungan består av tre lobar, den vänstra - av två. Följaktligen kommer antalet lobar att variera antalet lobarbronkier, artärer, vener. I den inre strukturen i höger och vänster lungor finns det inga skillnader.

Näshålighet (näsa)

Näshålen är en viktig del av andningsorganen i kroppen, som reglerar mängden luft som tas emot under andningen.

Näshålen är en idealisk andningsapparat. Detta är en viktig del av andningsorganen i kroppen, som reglerar mängden luft som tas emot under andningen. Näshålen har en komplex anordning som låter dig utföra ett antal funktioner.

funktioner

Näshålen är det första filtret genom vilket inhalerad luft passerar. Det svarar på förändringar i miljön och förhindrar inandning av mycket torr eller fuktig luft. Partiell förstörelse av bakterier sker i näshålan.

Slemhinnan i näshåligheten kvarhåller dammpartiklar och tar bort dem till den yttre miljön. På grund av den speciella strukturen i hålrummet fuktas luften när den inandas, värms upp och redan har rengjorts, fuktats, varm kommer in i lungorna genom svalg och luftstrupen.

I slemhinnan i näshålan finns främst sensoriska celler - luktzonen. Dessa celler är de första som fångar upp alla luktar i miljön. Luktzonen är belägen djupt i näshålan och är mycket nära besläktad med hjärnans känslomässiga funktion. En trevlig bekant lukt kan heja dig upp och vice versa.

Strukturera

Väggarna i näshålan separeras av näsan, och delar upp den i två hålrum, som vardera öppnar sig utanför näsborrarna. Varje hålighet består av en vestibul och en andningsyta. I benhålorna i näsan finns bihålor (bihålor). Tack vare benen på skallen och brosket är kavitetens väggar solida. Denna funktion gör att väggarna inte kan falla av vid inandning..

Kaviteten i kaviteten är fodrad med ett plant epitel, under vilket det finns talgkörtlar, de inre väggarna - ciliär epitel. Epitelets yta är fodrad med slemhinnor.

I näshåligheten isoleras lukt- och andningsregionerna. I tjockleken på slemhinnan i näshåligheten är ett stort antal blodkärl. Den submukosala ytan innehåller körtlar, nerv- och vaskulära plexus och lymfoidvävnad. Lymffolliklar på näsaftonen har en immunfunktion.

Sjukdomar i näshålan och behandling

Akut rinit

Akut rinit är en akut inflammation i nässlemhinnan, som kan uppstå som ett resultat av andra infektionssjukdomar eller som en oberoende sjukdom. Vid akut rinit, hyperemisk och svullnad slemhinnor i näshålan. Det finns en känsla av värme och nästoppning, åtföljd av huvudvärk, nedsatt näsandning, ökad sekretion, brist på lukt.

Vid det första tecknet på akut rinit föreskrivs aspirin. Det visas uppvärmning, varmt te, effekten på reflexogena zoner. Läkemedelsbehandling består i utnämningen av vasokonstriktor och antihistaminer. Vasokonstriktorer är indicerade för svår svullnad i slemhinnan. Med inflammatoriska processer i slemhinnan förskrivs antibakteriella medel.

Kronisk rinit

Sjukdom i slemhinnan i näshålan. Kliniskt manifesteras kronisk rinit av nästoppning, svårigheter att andas i näsan, slemutsöndring och huvudvärk. Kronisk rinit kan orsaka bihåleinflammation, faryngit, tonsillit, etc..

Det finns flera typer av kronisk rinit: vasomotorisk, allergisk, hypertrofisk, medicinering. Vasomotorisk rinit uppstår på grund av en minskning i tonen i näshålets kärl. En individuell kroppsreaktion på stimuli blir orsaken till allergisk rinit. Med tillväxten av bindväv i näshålan utvecklas hypertrofisk rinit. Långvarig användning av vasokonstriktorläkemedel orsakar narkotika i narkotika.

Ozena

Orsaken till ozena är atrofi i nässlemhinnan. Kliniska manifestationer av ozena: tät fetidutflöde från näshålan, nedsatt näsandning, torr hals, brist på lukt, bildning av torra skorpor.

Behandlingen utförs medicinskt. Förskriv läkemedel som ökar immuniteten, antibiotika, vitaminer. Lokal behandling syftar till att mjukgöra och ta bort skorpor från näshålan. I svåra fall utförs kirurgi.

Krökning av nässeptum

Skälen till septumens krökning är:

  • Inkonsekvent utveckling av ansiktsskelettstrukturer
  • polyper
  • Hypertrofiserad näsconcha
  • skador
  • tumörer

Krökningen av septum i näshålan gör att andningen i näsan blir svår och blir en orsak till nässtoppning, slemhinne eller purulent urladdning och huvudvärk. Behandlingen utförs vanligtvis kirurgiskt.

Vidhäftningar i näshålan

Fogar i näs septum och sidovägg i näshåligheten kallas synechiae. Nasala passager (medfödda eller förvärvade) kallas atresia..

Förträngning av näspassagerna på grund av fusion orsakar en kränkning av näsandningen. I vissa fall orsakar vidhäftningar bihåleinflammation. Fogar behandlas kirurgiskt.

Hematomas i näshålan

Hematomas bildas som ett resultat av ansamling av blod mellan periosteum och ben i näsan. En hematom kan orsaka en förträngning av näspassagen, en kränkning av näsandningen, ömhet, svullnad. Ibland övergår hematom och förvandlas till en abscess, vilket är farligt av intrakraniella komplikationer (hjärnabcess, meningit, etc.). Abscess av septum i näshålan manifesteras av svår svullnad och ömhet.

Behandlingen av färskt hematom är begränsat till dess punktering och blodsug. Med en abscess utförs kirurgi.

Sjukdomsprevention

För att näshålan ska utföra sina funktioner är det nödvändigt att regelbundet utföra hygien. Infektionssjukdomar kan undvikas genom tvätt. Dessutom är sköljning förebyggande av torrt slemhinna.

Tvätt för förebyggande rekommenderas vid ogynnsamma miljöförhållanden, epidemier av akuta respiratoriska virussjukdomar.

Personer med allergier bör skölja näshålan under blomsterperioden av växter, såväl som på dammiga platser.

Vanliga frågor

Vad är näshår till??

Hår i näshålan fungerar som ett filter, fångar damm, gifter, virus och bakterier. Ju tjockare hårfäste, desto mindre ofta lider en person av luftvägssjukdomar. Bland personer med en tjock hårfästning i näshålan är tre gånger mindre allergiska.

Små hårstrån eller flimmerhår kan fånga och hålla potentiellt farliga mikrober och ämnen i slemet som utsöndras i näshålan. Cilia är ständigt i rörelse och främjar slem i munhålan.

Varför försvinner luftvägssjukdomen??

Andningsinfektioner kan skada luktreceptorerna. I andra fall, när en akut inflammatorisk process inträffar i näshålan, orsakas luktens försvinnande av svullnad i slemhinnan.

Inandad luft på grund av svullnad i slemhinnan kan inte passera genom luktzonen. För att lukta krävs tillräcklig luftning, frånvaron av inflammatoriska processer och tillräcklig grad av hydrering av slemhinnan..

Den nuvarande miljö- och epidemiologiska situationen äventyrar nässlemhinnan ständigt. Som ett resultat av detta slutar hon att hantera sina grundläggande funktioner. Som ett resultat uppstår ofta förkylningar och allergier. Därför måste du älska näsan, oavsett form och ständigt ta hand om slemhinnan.

Vilken färg är din snot: en säker förkylning

Var kommer förkylningen ifrån?

Läkare rekommenderar inte att behandla en rinnande näsa ?? liksom att sänka temperaturen om den är under 38. Eftersom akut rinit (den så kallade rinnande näsan på det medicinska språket) i de flesta fall passerar av sig själv, och kroppen till och med aktivt motstår sin behandling. Det finns ett välkänt talesätt: om en förkylning behandlas, passerar den på sju dagar, och om den inte behandlas, sedan om en vecka. Och det är det. Och allt eftersom en rinnande näsa ?? Det är en skyddande och mycket viktig reaktion på irriterande ämnen: allergener, kryddig mat, fysisk aktivitet, våldsamma känslor eller samma förkylning. Rinnande näsa ?? detta är en indikator på att kroppen har tillräckligt med styrka för att bekämpa infektionen. Och slem, även om det är obehagligt, är fortfarande användbart. Näshemligheten, eller, i enkla termer, snot, är ett viktigt vapen som slemcellerna i paranasal bihulorna utsöndrar för att fånga och transportera smuts, damm, virus och infektioner..

Joel Furman, MD: ”För att bli av med sjukdomen som orsakar sjukdomen börjar det inre fodret i näshålan aktivt producera slem. Hon tvättar bort viruspartiklarna med sig. Och om du tar läkemedel som blockerar produktion av slem i näshålan, förlorar kroppen sitt naturliga försvar mot infektion ”.

Enligt en studie av University of Chicago docent Daniel Murrell producerar en mänsklig näsa utan någon rinnande näsa så mycket som två liter slem per dag, vilket vi sväljer utan att märka. Det är bara att på vintern intensifieras virusattacken, och näsan som svar väcker mer slem till försvaret. Och efter striden försvinner en rinnande näsa ?? men bara om det inte finns några komplikationer.

Alexander Gorovoy, otolaryngolog: ”Om rinit inte försvinner inom sju dagar, är detta en alarmerande signal. Detta innebär att slemhinnan inte klarar av en stor mängd slem och en komplikation i form av bihåleinflammation, frontal bihåleinflammation, otitis media är möjlig. Fram till utvecklingen av bronkit och lunginflammation. Som ett resultat är komplikationer fyllda med livshotande hjärnhinneinflammation eller hjärnabcess. ”.

Tendensen till nästoppning kan vara medfödd. Anledning ?? böjd nässeptum. Normalt bör vinkeln mellan näsbrosken i näsan och väggen som separerar näsborrarna vara 15 grader. Annars passerar luften djupt in i håligheterna antingen i för stora eller för små delar. Och från detta visar det sig vara otillräckligt fuktad, ouppvärmd och osteril.

Hur man bestämmer hälsotillståndet från förkylningen

Slemet som utsöndras under förkylningen kan vara annorlunda: flytande och genomskinligt, som vatten, och också tjockt och obehagligt i färg. Hela vetenskapliga studier har skrivits om detta, på grundval av vilken forskarna från American Chemical Society har släppt en visuell animation som heter "Vad talar din snot om?".

Klar slem betyder att näsan klarar sig. Om urladdningen är vit, betyder det att andra förkylningar är anslutna till en rinnande näsa och det är redan svårare, men mer tolerant, för immunsystemet att bekämpa dem. En annan sak ?? snotgul, vilket indikerar symptom på en virusinfektion. Och det är verkligen dags att bli oroad om slemet blir tjockare och blir grönt ?? det betyder att bakterier har tillsatts virusen och näsan kan inte längre klara. Även om det finns en scen och ganska farligt när urladdningen blir röd och brun. Detta är en signal om att inflammation skada blodkärl och slemhinnor, på grund av vilken snot blandas med blod. Men färgen, även om den är viktig och mycket avslöjande, är fortfarande bara ett av kriterierna för vilken en diagnos ställs.

Valery Nikonorov, otolaryngolog: ”Om du bara har en riklig urladdning från näsan, en känsla av snäckning i näsan ?? då är det tecken på vanlig rinit, som passerar på egen hand på tre till sju dagar. Vattniga ögon, skottvärk i ansiktet, huvudvärk ?? detta är komplikationer, kroppen kan inte klara, det är dags att se en läkare för en fullständig behandling ”.

Sprays och droppar är farliga

Många försöker behandla förkylningen med sprayer och droppar, som erbjuds på apotek. Men i själva verket är de inte särskilt användbara. De flesta av dessa åtgärder behandlar inte något, och till och med vice versa. De tvingar smala kärlen i näsan, blodflödet till slemhinnan fryser, svullnaden avtar, men inte så länge ?? efter ett par timmar behövs en ny dos. Dessutom minskas intervallerna mellan doserna hela tiden. Det finns ett beroende: om du ständigt tvingar fartygen att dras samman under påverkan av droger, kommer kroppen efter en vecka att glömma hur man gör det själv.

Men detta är inte så illa. Vasokonstriktiva sprayer torkar näshålan, på grund av vilken slemhinnan fungerar med hämnd och så småningom blir inflammerad och växer, minskar och blockerar näskanalerna. Det kommer en tid då en person bara kan andas genom munnen, och bara kirurgens kniv kan återlämna näsan till ett fullt liv.

Och även sådana sprayer och droppar blockerar blodflödet till hjärnan, vilket leder till huvudvärk, sömnlöshet, distraktion, irritabilitet, tröghet. I många länder är därför försäljning av vasokonstriktorläkemedel utan recept förbjuden och även om det föreskrivs av en läkare kan de inte användas mer än fem dagar.

Hur man ska behandlas?

Den så kallade traditionella medicinen rekommenderar att man fastnar vitlök i näsan, men officiell medicin är emot sådana ritualer. Men det finns vitlök med en rinnande näsa och det är verkligen användbart. Finska forskare visade i sin studie att vitlök, lök, honung, blåbär och grönt te, såväl som livsmedel med högt C-vitamininnehåll: roskärl, röd paprika, vinbär, havtorn, äpplen och surkål fungerar bättre än många mediciner.

Ångbad hjälper också, särskilt att droppa eterisk olja i vattnet, men bara naturliga, inte syntetiska eller rekonstituerade soothers. En indikation på detta bör sökas i kompositionen på etiketten. Tester genomförda i Indien visade att alla patienter som inhalerade ånga med oljor botades mycket förkylning mycket snabbare än andra.

Det är också effektivt att skölja näsan med saltat vatten. Naturligtvis finns det i apotek färdiga droppar och sprayer med förment havsvatten, men det är bättre att inte rusa med deras köp: en sådan lösning är mycket enkel att tillverka även från det vanliga och billigaste saltet.

Vasomotorisk rinit. Orsaker, symtom, tecken, diagnos och behandling av patologi

Vasomotorisk rinit är en sjukdom i nässlemhinnan av icke-inflammatoriskt ursprung som uppstår som ett resultat av en kränkning av tonen i näshålets blodkärl och kännetecknas av en kronisk rinnande näsa.
En konstant rinnande näsa förvärrar livskvaliteten och detta kan till och med påverka personens psyko-emotionella tillstånd: sömnstörningar, slarv på jobbet, ökad nervositet, irritabilitet, depression och liknande. Även om sjukdomen i sig inte är särskilt farlig och allvarlig kräver den obligatorisk behandling och ju tidigare desto bättre.

Hur ofta?

Det är omöjligt att säga hur många som lider av vasomotorisk rinit på grund av att inte alla patienter vänder sig till detta problem med läkare, men under många år lider de och "behandlas" på egen hand. Men många otorhinolaryngologer (ENT-läkare) föreslår att varje tredje person lider eller har lidit av denna sjukdom. Det är känt att vasomotorisk rinit är den vanligaste orsaken till långvarig rinnande näsa. Och oftare är kvinnor sjuka än män.

Några intressanta fakta:

  • Etiologin (ursprung) av vasomotorisk rinit har ännu inte studerats exakt, endast faktorer är kända som kan utlösa uppkomsten av vasomotorisk rinit.
  • Många tror att vasomotorisk rinit inte är en sjukdom utan en skyddande reaktion på en dålig miljö. Detta faktum bekräftar att frekvensen av denna sjukdom har ökat dramatiskt under de senaste 30 till 40 åren (period med global framsteg).
  • Vasomotorisk rinit kan följa en kvinna under hela graviditeten och förekommer ofta även innan en kvinna får reda på hennes intressanta situation och passerar direkt efter förlossningen.
  • Rinnande näsa under spädbarn hos spädbarn är också vasomotorisk rinit. Detta kan förklaras av närvaron av tandköttssjukdom, som medför lokal vasodilatation och som ett resultat vasomotorisk rinit.
  • Vasomotorisk rinit är en av de vanligaste orsakerna till snarkning på natten på grund av en ökning av näshinnan..
  • Nysning i skarpt solljus är också en av manifestationerna av vasomotorisk rinit, som en manifestation av väderkänslighet.
  • Mottagning av vasokonstriktiva droppar (naftyzin, nasol och andra) under vasomotorisk rinit underlättar näsandning tillfälligt och bidrar bara till försämring av slemhinnan.

Anatomi i nässlemhinnan

Näsfunktion

  • Lukt (luktigenkänning), på grund av närvaron av luktreceptorer i nässlemhinnan.
  • Andning - en luftström virvlar runt näsgångarna och rör sig därför genom näshåligheten långsammare än när man andas genom munnen, detta bidrar till uppfyllandet av andra funktioner i näsan (luktkänsla, uppvärmning, skydd). Från näshåligheten kommer luft ytterligare in i nasopharynx och genom luftvägarna i lungorna.
  • Värmningen och fuktgivningen av luften i näsan uppstår på grund av det stora antalet blodkärl som är lämpligt för slemhinnan i näshålan och bihålorna. På grund av detta är de nedre andningsorganen skyddade mot hypotermi och torrhet..
  • Luftvägarna är skyddade från damm, infektioner och virus, andra främmande partiklar på grund av nässlemhinnans ciliärpitel, cili med sina rörelser driver dessa främmande partiklar ut ur näsan. Detta förhindrar infektioner i nedre luftvägar..
  • Även i näshålan på grund av riklig blodtillförsel och ett stort antal lymfkärl förekommer skyddande immunologiska reaktioner mot infektioner och andra främmande medel.
  • Röstresonator, näsa deltar i bildandet av en individuell röstklang.
Fikon. Anatomi på den yttre näsan.

Utanför, en tre-ansiktet pyramidformad näsa.

Delar av den yttre näsan

Strukturen i näshålan

Näshåligheten är uppdelad i två halvor med användning av näs septum, som är en fyrkantig brosk. Den främre och nedre delen av septum bildas av toppen av överkäken, och baksidan är en del av etmoidbenet. Under livets gång deformeras och böjs näs septum ofta.

Varje hälft av näshåligheten innehåller tre näsbehållare (benprocesser):

  • topp,
  • medel,
  • lägre.

Nasal koncha som delar varje hälft i tre näspassager:

  • I den övre nasala passagen öppnar munen på sphenoid sinus och delvis sinmo av benet.
  • Mitten nasal passage - i väggen i denna passage finns det en lunat klyft, i vilken munen på maxillary, frontal bihulor och bihålor i etmoidbenet går.
  • Munen i nasolakrimalkanalen går in i den nedre näspassagen.
De övre, mellersta och nedre nasala kanalerna ansluts och passerar in i nasopharyngeal kavitet genom choanaen. Den övre delen av nasopharynx öppnar hörselrörets mun (Eustachian tub) - en formation som förbinder nasopharynx med örat trumhinnan.

Fikon. Strukturen i näsan och näsvägarna.

Paranasala bihålor (paranasala bihålor)

Sinusernas funktioner

Grupper av bihålor

Anatomiska och fysiologiska egenskaper hos bihålorna hos barn

Fikon. Schema för paranasala bihålor.

Slemhinnan i näsan

Slemhinnan bildar och upprätthåller näsans form, utför de grundläggande funktionerna i näshålan.

Avdelningarna för nässlemhinnan:

  • lukt-,
  • andningsorgan (andningsorgan).

Den luktande delen av nässlemhinnan

Den luktande delen av näshålan representeras av luktepitelet, som skiljer sig från andningsavdelningen i färg och tjocklek. Ligger i den övre näspassagen.

I tjockleken på detta epitel är luktkörtlarna med utgående luktcili, till vilka luktreceptorerna är lämpliga. Dessa receptorer är mycket specifika och kan känna igen en enorm mängd lukt..

Mekanismen för luktfunktion hos nässlemhinnan i näsan

Faktorer som påverkar luktdetektering

  • inflammatoriska processer, ödem (infektioner, virus, allergier, vasomotorisk rinit),
  • med konstant inandning av skadliga ämnen: rökning, rök, damm, torr luft, ofta användning av desinfektionsmedel och andra kemikalier,
  • efter långvarig exponering för nässlemhinnan av skarp lukt, såsom parfymer, paprika och annat.
Intressant! Hur förklarar en persons förmåga att snifta? Det visar sig att under normal andning kommer lite luft in i den övre näspassagen, där luktreceptorerna är belägna. Och med en djupare inandning genom näsan (sniffar) kommer mer luft med ett högt innehåll av molekyler med luktande ämnen in i de övre passagerna, vilket irriterar luktanalysatorn mer.

Funktionen av luktreceptorer är direkt relaterad till funktionen av smaklökar belägna i munhålan.

Luft i nässlemhinnan

Denna avdelning representeras av andningsepitel. Vid undersökning är slemhinnan på denna avdelning rosa, belägen i mitten och nedre nässlagen.

Andningsepitel har funktionen att behandla inhalerad luft.

Andningsegenskaper

Nasalt blodtillförsel

Funktioner hos kärlen i näshålan

  • Ett stort antal fartyg, mer än i många organ, såsom levern, musklerna och andra, en hög mikrosirkulation.
  • Vaskulär rörlighet tillhandahålls av det sympatiska och parasympatiska nervsystemet, liksom den unika strukturen hos kapillärer. Vaskulär rörlighet är nödvändig för deras anpassning till olika faktorer.
  • Den utvecklade mikrocirkulationen av nässlemhinnan tillhandahålls av ett stort antal föreningar (anastomoser) av arterioler och venuler, som utför funktionen att värma och återfukta den inhalerade luften, och även ger nässlemhinnan immunceller från den vaskulära bädden.
  • Bildningen av venösa plexus (ett tätt nätverk av venösa kärl) som liknar kavernösa formationer är vener med elastiska väggar belägna mellan arterioler och venuler. Venösa plexus kan expandera under påverkan av olika faktorer (högt blodtryck, inflammatoriska processer, allergisk rinit och andra), medan det finns svullnad i nässlemhinnan.
  • Närvaron av stängningsartärer och strypande vener (kärl med speciella ventilanordningar) är involverad i fyllningen av venösa plexuskärl.
Fikon. Microcirculation Schematic.

Blodtillförsel till näsans yttervägg

Nasalt blodtillförsel

  • posterior nasala laterala och septala artärer - grenar av den sphenoid-palatina artären från maxillär- och ansiktsartärerna, som är en gren av den yttre halspulsådern;
  • anteriora och bakre etmoidartärerna från oftalmisk artär, som är en gren av den inre carotisartären.
Fikon. Schematisk representation av artärerna i näshålan.

Bihålorna försörjs med blod från samma kärl som näshålan..

Venöst utflöde av näshålan

Reglering av kärlton i näshålan

    Autonomiskt nervsystem - de vasomotoriska centra i hjärnan och ryggmärgen genom det autonoma nervsystemet överför impulser till receptorer som finns i de släta musklerna i kärlväggen, vilket reglerar tonen.

Det finns sympatiska och parasympatiska autonoma nervsystem. Dessa delar av det autonoma nervsystemet har motsatta effekter i förhållande till varandra, om den ena sektionen stimulerar, då den andra deprimerar. Således regleringen av varje organs arbete, inklusive fartyg.

  • Den sympatiska innervationen av näshålan utförs av fibrerna i den cervikala sympatiska ganglionen som en del av det andra paret av trigeminal nerv (maxillär nerv).
  • Parasympatisk innervation utförs av nerven i ptergoidkanalen, som är en gren av den pterygo-palatina noden.
  • Humorala faktorer - reglering av tonen i näsens kärl genom produktion av hormoner och andra biologiska aktiva ämnen och mediatorer:
    • Vasokonstriktorer - adrenalin, noradrenalin, vasopressin, serotonin, renin och andra. Många av dessa ämnen svarar på näsblödningar för att stoppa det..
    • Vasodilaterande ämnen - bradykinin, prostaglandiner, histamin och andra. Många av dem släpps under den inflammatoriska processen till följd av en virus- eller bakterieinfektion, allergier.

    Dessa biologiska aktiva ämnen utsöndras av centrala nervsystemet, endotelceller i kärlväggen och många kroppsvävnader som svar på påverkan av yttre eller inre faktorer, och är involverade i att upprätthålla homeostas (upprätthålla kroppens normala tillstånd).
  • Lokala mekanismer för blodcirkulationsreglering består i förmågan hos celler att frigöra biologiska aktiva substanser och mediatorer genom blodkärlsväggarna, såväl som i den speciella strukturen hos kärlen i näshåligheten. Venösa plexus, stängningsartärer, strypande vener kan reglera blodtillförseln i näshålan (en sådan ventilmekanism för avsättning av blod i venerna).
  • Blodtryck och cirkulerande blodvolym bidrar till expansion eller sammandragning av kärlen i näshålan och tonar de glatta musklerna i kärlsväggen.
  • Orsaker till vasomotorisk rinit

    Vad händer med vasomotorisk rinit

    • Nedsatt reglering av kärlton i näshålan,
    • Venös plexusutvidgning,
    • Svullnad i nässlemhinnan,
    • Som ett resultat - förtjockning av nässlemhinnan, ödem, skador på ciliary ciliary epitel, funktionsfunktion i slemkörtlarna, förändringar i lukten epitel. I detta fall upphör näshålan att fullständigt utföra sina funktioner.

    Som anges i definitionen är vasomotorisk rinit en icke-inflammatorisk sjukdom. Av de obligatoriska tecknen på inflammation finns det bara ödem och en störning i slemhinnan. Och med smittsam inflammation uppträder rodnad, smärta och feber.

    Nästan varje person står inför faktorer som bidrar till utvecklingen av vasomotorisk rinit, men inte alla lider av vasomotorisk rinit, varför detta händer, anledningen till detta har ännu inte studerats av forskare.

    Faktorer som bidrar till utvecklingen av vasomotorisk rinit

      Virala infektioner - en av de vanligaste orsakerna, utlösaren för utveckling av vasomotorisk rinit.

    Under virusreplikation (penetration i cytoplasma av en cell genom att bädda in sitt genetiska material - RNA) i cellerna i nässlemhinnan infekteras epitelet och en skyddande reaktion utlöses - ett immunsvar. Immunsvaret åtföljs alltid av inflammation, och inflammation är ödem, vasodilatation, slemhinnefel (hyperproduktion av slem - rinnande näsa). Den inflammatoriska processen stimulerar receptorerna i det autonoma nervsystemet, frisättningen av hormoner och andra aktiva substanser och mediatorer. Viruset lämnar snabbt cellerna i nässlemhinnan (efter 3-14 dagar), och reglering av vaskulär ton har redan försämrats och detta kan leda till utveckling av en kronisk process - vasomotorisk rinit.
    Kvaliteten på inandningsluften. Många forskare föreslår att vasomotorisk rinit är en reaktion på förorenad luft..

    Egenskaper på inhalerad luft som kan leda till utveckling av vasomotorisk rinit:

    • kall och varm luft,
    • torr eller fuktig luft,
    • klimatförändringar, väder,
    • rökning,
    • damning,
    • inandning av mycket luktiga ämnen,
    • inandning av giftiga gaser.

    När sådan luft inhaleras sker en reflexutvidgning av kärlen i venös plexus, överproduktion av slem av slemkörtlarna. Friska människor kan också utveckla slemöverproduktion som en normal reaktion på förorenad luft, men de som lider av vasomotorisk rinit, dessa manifestationer är mer uttalade och varar längre. Dessa faktorer påverkar lokal och neurogen reglering av vaskulär ton..
  • Känslomässig stress åtföljs alltid av att ett stort antal hormoner frigörs i blodet, vilket leder till en kraftig förträngning av kärlen, med dekompensering av de smalna kärlen, deras expansion och kränkning av den humorala länken i regleringen av funktionen hos kärlen i näshålan inträffar. Eventuell stress leder till störningar i nervsystemet, vilket också reglerar vaskulär ton..
  • Missbruk av vasokonstriktorläkemedel (naftyzin, farmazolin, nazol, nazivin, nock-spray och många andra) är också en vanlig orsak till utvecklingen av kronisk rinit. I alla instruktioner, näsdroppar med en vasokonstriktoreffekt, är behandlingsförloppet indikerat - upp till 7 - 10 dagar. Vid frekvent och långvarig användning hämmas produktionen av sina egna vasokonstriktiva aktiva ämnen - det blir beroendeframkallande, det vill säga i frånvaro av dessa droppar är slemhinnens kärl i expanderad form, det vill säga vasomotorisk rinit manifesteras.
  • Ta vissa mediciner, till exempel:
    • Ospecifika antiinflammatoriska läkemedel (aspirin, ibuprofen, nimesulid och andra),
    • Betablockerare - ett sätt att sänka blodtrycket (fentolamin, metyldopa, prazosin och andra).

    Dessa läkemedel bidrar till en ökning i volymen av cirkulerande blod i kärlen i näshålan, och som ett resultat, deras expansion, och påverkar också det autonoma nervsystemets funktion, vilket bidrar till ett brott mot regleringen av vaskulär ton..
  • Förekomsten av atopiska (allergiska) sjukdomar (atopisk dermatit, bronkialastma och andra) bidrar till en ökad risk för att utveckla atopisk vasomotorisk rinit. Mekanismen för utveckling av vasomotorisk rinit med atopi är att öka permeabiliteten hos kärlen i näshålan, som ett resultat - svullnad i nässlemhinnan.
  • Hormonella förändringar i kroppen:
    • graviditet,
    • menstruation,
    • tar preventivmedel,
    • tonåren (puberteten) hos flickor.

    I närvaro av hormonella störningar i kroppen under fysiologiska eller patologiska processer (nämligen en ökning av östrogen - kvinnliga könshormoner) finns det ett brott mot den humorala regleringen av vaskulär ton..

    • sjukdomar i hypotolamus, binjurar och andra organ i det endokrina systemet med obalanser i hormoner involverade i reglering av vaskulär ton.

  • Adenoid och andra tillväxter, förekomsten av anatomiska defekter i näsan, nässkador förhindrar den normala passagen av luftflöde i näshålan och / eller pressar kärlen i nässlemhinnan, vilket leder till stagnation av blod i den venösa plexus, vilket stör lokal reglering av vaskulär ton.
  • Vegetativ-vaskulär dystoni och arteriell hypertoni är kärlsjukdomar åtföljda av en ökning eller minskning av blodtrycket i samband med nedsatt funktion av det autonoma nervsystemet. Under påverkan av det onormala arbetet med den neurogena faktorn för kärlreglering uppträder en förträngning eller utökning av artärerna och expansion av venösa plexus, som ett resultat - svullnad i nässlemhinnan och kronisk rinnande näsa.
  • Tandläkare hos spädbarn och tanduttag hos vuxna. I närvaro av en inflammatorisk process i munhålan uppträder vasodilatation, svullnad och irritation av nervändarna och näshålan, eftersom delvis det finns allmän blodtillförsel och innervärde.
  • Äta kryddig och kryddig mat, dricka alkohol orsakar tillfällig vasomotorisk rinit på grund av irritation av smaklökar, som är sammankopplade med luktande näsreceptorer. Genom nasopharynx kommer molekylerna i sådan mat också in i näshålan, en reflexutvidgning av venösa plexus inträffar.
  • Sjukdomar i matsmältningssystemet, särskilt magen, som åtföljs av ökad surhet eller kastande av magsaft i matstrupen. Magtsaftmolekyler irriterar receptorer i näshålan, vilket påverkar den neurogena faktorn som reglerar vaskulär ton.

  • Former av vasomotorisk rinit:

    • Den neurovegetativa formen utvecklas i strid med regleringen av vaskulär ton i hela blodomloppet eller endast kärl i näshålan.
    • Allergisk form:
      • Säsongs allergisk rinit (t.ex. hö feber, hö feber - allergi mot pollen)
      • Året runt allergisk rinit (t.ex. allergier mot husdamm, djurhår, fågelfjädrar, biblioteksdamm och så vidare).
    Denna form av rinit är atopisk, utvecklas som ett resultat av allergener som kommer in i nässlemhinnan. Med denna rinit uppträder svullnad i nässlemhinnan inte på grund av en kränkning av vaskulär ton, utan på grund av en ökning av vaskulär permeabilitet till följd av verkan av immunceller, biologiska aktiva substanser och mediatorer som är involverade i den atopiska processen..

    Med den neurovegetativa formen av vasomotorisk rinit inträffar inte en immunreaktion, medan med en allergisk form, en ökning av nivån av immunglobulin E, en ökning av antalet eosinofiler och positiva allergitester alltid upptäcks.

    Symtom på vasomotorisk rinit

    Vasomotorisk rinit är en kronisk sjukdom. Symtomen kan vara permanenta eller intermittenta..

    Förvärringar av kronisk rinit börjar vanligtvis plötsligt och kan plötsligt passera. Sjukdomens varaktighet - från flera timmar och dagar till flera år kan säsongsbunden allergisk rinit följa med en person under hela livet.

    Stadier av vasomotorisk rinit


    1. steg med periodiska attacker,
    2. stadiet av långvariga anfall,
    3. polypbildningssteg,
    4. fibrossteg.

    SymptomHur visar det sigMekanism för förekomst
    Svårigheter vid näsandningDet är svårt för patienten att andas genom näsan, man måste andas med munnen öppen. I detta fall observeras en kortvarig effekt eller dess frånvaro från användning av vasokonstriktordroppar.Förträngning av nedre och mellersta näspassage till följd av ödem och en ökning av nasalconchas storlek. Inhalationsluftflödet minskade avsevärt.
    Nasalt urladdningUtsläpp från näsan är vattnig eller slemhög, deras intensitet är individuell. Hos vissa patienter flyter "från näsan som en kran." Ibland kan tjockt gulaktigt utsläpp visas, vilket indikerar att en infektiös process fästs.Med ett brott mot regleringen av vaskulär ton och uppträdandet av ödem i slemhinnan uppträder dess förtjockning och dysfunktion i slemkörtlarna, det vill säga deras hyperfunktion. Slem produceras mer än en frisk näsa. Utvecklingen av en stor mängd slem förklarar också behovet av att ta bort främmande faktorer från näshålan, vilket ledde till utvecklingen av vasomotorisk rinit eller dess förvärring.
    Nysningar och klåda i näsanEn skarp utandning genom näsan kan vara frekvent (paroxysmal) och periodisk.
    Vid konstant förkylning är patienten orolig för klåda i näsan, jag vill repa inuti näsan.
    De faktorer som orsakade vasomotorisk rinit, överflödigt slem, svullnad, förtjockning av slemhinnan irriterar dessutom nervändarna i nässlemhinnan. Med vasomotorisk rinit finns det inte tillräckligt mycket arbete med cilias i cilierade epitel, vilket stör störningen av främmande ämnen från näsan. Genom att nysa försöker kroppen frigöra näshålan från överskott.
    LuktsinneHos patienter med vasomotorisk rinit är funktionen för luktigenkänning nedsatt.Slemhinnödem sträcker sig inte bara till andningsorganen i näsan, utan även till lukten. Detta gör det svårt att irritera luktreceptorerna med luktande molekyler..
    Hyperemi i nässlemhinnanNosspetsen och näsborrarna och små näsvingar hos en sådan patient rodnar vanligtvis.Rödhet i näsan är förknippad med ett brott mot regleringen av vaskulär ton, ökade blodkärl i näshålan. Dessutom främjas rodnad av konstant irritation av huden och den yttre delen av nässlemhinnan med näsdukar, som alltid åtföljer patienter som lider av kronisk rinit.
    röda ögonIbland åtföljs en långvarig rinnande näsa av sköljning i ögonen och sårskada.Näsa och ögon har delvis innervation och blodtillförsel. Brott mot vaskulär ton och ökad irritation av nervändar i näshålan kan åtföljas av förändringar i ögonbanan. Vid allergisk rinit kan rodnad i ögonen och lacrimation indikera samtidig allergisk konjunktivit..
    Försämring av smakfunktionenEn person som lider av vasomotorisk rinit känner ofta inte smaken på mat. Störning av smaklökar kan vara total (helt smaklös mat) eller delvis.Olfaktoriska receptorer kopplas samman med smakanalysatorer. Analysen av smak utförs inte bara av smaklökar, utan också av lukt och taktil (läppens hudkänslighet, munslemhinna).
    Störning av nervsystemetTrötthet, nedsatt arbetsförmåga, svaghet, sömnstörningar, ökad irritabilitet, tårfullhet, ouppmärksamhet, huvudvärk och andra symtom. Dessa symtom förekommer inte alltid och utvecklas med en långvarig kurs av vasomotorisk rinit..Störning av nervsystemet är förknippat med konstant irritation av receptorerna i näshålan, ett stort flöde av impulser till hjärnan genom det autonoma nervsystemet. Med en kränkning av näsandningen lider också lungventilationen, och som ett resultat - hypoxi eller brist på syre i blodet och ett överskott av koldioxid. I detta fall lider alla system och organ, men mest av allt hjärnan, som är i ständig spänning och inte kan vila.

    Diagnos av vasomotorisk rinit

    Diagnos av rinit utförs av en otorhinolaryngolog eller förkortad ENT.

    Patientundersökning

    Baserat på historien om utvecklingen av förvärringar av en kronisk rinnande näsa kan man misstänka vasomotorisk rinit.

    Diagnostiska kriterier för vasomotorisk rinit vid intervju av en patient:

    • Förekomsten av symtom på vasomotorisk rinit: nästoppning, nysningar, klåda i nässlemhinnan och andra.
    • Förvärringar av förkylningen förekommer omedelbart efter exponering för faktorer som bidrar till utvecklingen av vasomotorisk utveckling (viral infektion, inandning av kall luft, damm, möte med ett allergen och många andra);
    • Sjukdomens varaktighet - vasomotorisk rinit varar länge, patienter vänder sig ofta till läkaren efter flera års sjukdom, sjukdomen flyter i vågor, perioder med förvärring ger plats för en remissperiod, ibland stoppar inte den rinnande näsan alls.
    • Förekomsten av samtidiga sjukdomar: vegetativ-vaskulär dystoni, arteriell hypertoni, hormonella störningar, atopiska sjukdomar (allergier) och andra..
    • Intag av mediciner: orala preventivmedel, antiinflammatoriska läkemedel, beroende av vasokonstriktor, blodtryckssänkande läkemedel.
    • Graviditet, tonår, förvärring under menstruation hos kvinnor.
    Objektiv inspektion

    Vid den allmänna undersökningen av patienten:

    • det allmänna tillståndet störs vanligtvis inte, men patienten kan vara irriterad, trött,
    • andas genom munnen eller bullriga genom näsan,
    • slem eller vattnig urladdning från näsan,
    • ofta nysningar,
    • rodnad i näsan och ögonen.

    rinoskopi

    Rhinoscopy är en undersökning av näsan, vanligtvis utförd av en ENT-specialist - en läkare som använder specialverktyg (öratunnlar för små barn och nätspegel för äldre barn och vuxna).

    Typer av noshörning:

    • Anterior rhinoscopy - en näspegel förs in i näsan till ett djup av 1-2 cm i en stängd form, och i den främre delen av näsan öppnas spegelns grenar. Använd denna metod, inspektera den främre näs septum, den nedre choana, den nedre och den gemensamma näspassagen. När du ändrar huvudets position, kan du undersöka den främre delen av den mittersta choana och den mittre näspassagen.
    • Medium noshörning - en näspegel med långa grenar sätts in under det mellersta turbinatet. Denna manipulation utförs med förbehandling med anestetika och vasokonstriktorer. Med hjälp av denna metod undersöker du den mittersta skottet och den mittre näspassagen.
    • Posterior rhinoscopy - en nasofaryngeal spegel införs genom munhålan till den bakre faryngeala väggen och med hjälp av ett fibroskop undersöka de bakre delarna av näsan och passagerna, choana. Denna manipulation görs bäst efter förbehandling av nasopharynx med anestetika för att förhindra gagreflex..
    Modern teknik möjliggör videoscreening - alla forskningsresultat visas på en datorskärm, vilket gör att du kan ta en bild av slemhinnan och sedan utföra en jämförande analys i dynamik.

    Resultat av noshörning med vasomotorisk rinit

    1. Under remissionstiden upptäcks inte förändringar i noshörning. Anatomiska brister i näsan, adenoider, polyper och andra tillväxter kan upptäckas..
    2. Förvärrningsperiod:
      • slemhinnan i näshålan är svullen, cyanotisk och hyperemisk;
      • en ökning av näsconcha; ibland kan de blockera nässlagen helt;
      • i näspassagerna finns en stor mängd slem;
      • kärlen är utvidgade, svarar på behandlingen av slemhinnan med vasokonstriktorläkemedel.
    3. Period med långvariga anfall:
      • degenerativa förändringar i slemhinnan, slemhinnan blir blek, gråaktig, innehåller finkorniga formationer (förtjockning av slemhinnan);
      • nasal concha förstorad;
      • förändringar i luktområdet i näshålan;
      • venösa plexus expanderas, ytterligare vaskulära anslutningar (anastomoser) skapas, kärlen svarar inte på vasokonstriktorer.
    4. Polypbildningsperiod:
      • polyper - påsformade hängande överväxter från slemkörtlarna, upptäcks oftare i mitten av näsgången, dessa tillväxter överlappar ibland fullständigt näsgångarna;
      • degenerativa förändringar i slemhinnan, inklusive luktdelarna;
      • dilaterade kärl svarar inte på vasokonstriktorläkemedel.
    5. Fibrosperiod:
      • vävnader i nässlemhinnan och kärlen är fibrösa (spirande bindväv);
      • polyper är täckta med fibrös vävnad;
      • eventuellt utseende av förkalkningar (bindväv med inneslutningar av kalcium, en sådan sten);
      • näshåligheten slutar nästan helt att utföra sina funktioner.

    Laboratoriediagnos av vasomotorisk rinit

    1. Ett generellt blodprov med en neurovegetativ form av vasomotorisk rinit är vanligtvis normalt. Med en allergisk form kan det finnas eosinofili (en ökning av nivån av eosinofiler, normen är från 1 till 5%).
    2. En ökning av nivån av immunglobulin E i blodet (normalt upp till 165 IE / ml) observeras endast med den allergiska formen av vasomotorisk rinit.
    3. Allergitester utförs med en allergisk form av vasomotorisk rinit för att bestämma allergenet som orsakar rinitattacker.

    Typer av allergitester:

    • Hudprover - applicera ett allergen i en låg koncentration på huden med en nål eller en rensare. Om det finns en allergisk reaktion på ett specifikt allergen, visas en lokal hudreaktion.
    • Bestämning av specifika immunoglobuliner G till allergener - laboratorieanalys av blodserum. Begagnade tabletter - uppsättningar av allergener. Vid allergisk rinit är det först av allt nödvändigt att göra en studie om allergener av växt- och djurursprung..
  • Ett immunogram utförs för att bedöma immunitetstillståndet. Vanligtvis förändras det med en allergisk form av vasomotorisk rinit..
  • Inokulation av nasala och nasofaryngeala sekretioner på patogen flora är nödvändig för att utesluta infästningen av en sekundär infektion och differentiell diagnos med infektiös rinit och bihåleinflammation När patogen flora upptäcks är patogen känslig för antibiotika för att ytterligare bestämma den framtida taktiken för antibiotikabehandling.
  • Röntgen av paranasala bihålor med upprepade anfall av vasomotorisk rinit kan ändras - dämpning av maxillär bihålorna, på grund av svullnad i slemhinnan och hyperfunktion i slemkörtlarna, bildandet av polypa tillväxter.
  • Ytterligare studier för att bestämma samtidig patologi (mätning av blodtryck, elektroencefalogram, elektrokardiogram, bestämning av hormonella nivåer och andra) enligt indikationer.

  • Behandling av vasomotorisk rinit

    Komplexet av terapeutiska åtgärder bestäms individuellt beroende på form och stadium av vasomotorisk rinit, barnets ålder, närvaron av samtidiga sjukdomar.

    Du bör inte självständigt behandla vasomotorisk rinit med vasokonstriktorläkemedel, eftersom detta endast ger tillfällig lättnad och kommer att bidra till utvecklingen av beroende för dem..

    Även med en vanlig förkylning bör vasokonstriktorläkemedel inte användas mer än en vecka, och om en förkylning inte försvinner, är det bättre att ersätta näsdropparna med komplexa droppar som innehåller antibiotika, hormon, biostimuleringsmedel och anti-allergiska läkemedel eller andra typer av droppar.

    Eliminera de faktorer som framkallar attacker av vasomotorisk rinit, om möjligt. Naturligtvis misslyckas detta i de flesta fall. Vi kan inte förbättra luften, få andra att sluta använda parfymer, helt eliminera husdamm och få växter att inte blomstra. Och graviditet och menstruation är ett normaltillstånd hos kvinnor. Men vi kan befukta inomhusluften, genomföra regelbundna våta rengöringar hemma, behandla vegetativ-vaskulär dystoni och andra samtidiga sjukdomar, kontrollera blodtrycket, ersätta "problematiska" mediciner med andra medel, och så vidare. Och om vasomotorisk rinit förvärras på grund av ogynnsamma arbetsförhållanden, kan individuell skyddsutrustning mot allergener eller andra faktorer stärkas, och om detta inte är möjligt, ändra arbetet.

    Rekonstruktion av näshålan

    Sanitet av näshålan är nödvändig för att eliminera faktorer som provocerar en förvärring av vasomotorisk rinit. Dessa åtgärder inkluderar tvätt med lösningar som innehåller mineraler, saltlösningar. Med en mild kurs av vasomotorisk rinit, sköljning av näshålan med saltlösningar hjälper till att effektivt ta bort svullnad i slemhinnan och normalisera vaskulär ton.

    Saltlösningar utspädd nässlem, vilket bidrar till att det snabbare avlägsnas från näshålan och normalisering av cilia i det cilierade epitelet i slemhinnan. Saltlösning med osmos lindrar också svullnad i slemhinnan.

    Apoteknätverket erbjuder ett stort antal minerallösningar för att tvätta näsan, men du kan också använda vanlig saltlösning (natriumklorid 0,9%), billig och effektiv.

    Hur man tvättar näsan?

    Det rekommenderas att skölja näsan flera gånger om dagen, särskilt efter kontakt med möjliga faktorer (damm, allergener, etc.). De tvättar näsan med saltlösning genom instillation, tvättar med en spruta, en tekanna och specialanordningar som går till sköljberedningar. Vissa människor lyckas skölja näsan från en tallrik, kopp osv..

    Efter en sådan tvättning kan andra nasala medel användas, vilket förbättrar deras penetration i slemhinnan.

    För sanitet injiceras också lösningar av antiseptika, antibiotika, antivirala och antiallergiska läkemedel i näshålan. Oftast bidrar detta till en snabb återhämtning utan hormonbehandling och kirurgisk ingripande..

    Konservativ behandling av vasomotorisk rinit

    Typ av terapiLäkemedelsgruppRepresentanterIndikationer och handlingsmekanism *Användningsläge **
    Lokal behandling (näsdroppar)glukokortikoiderNazonex,
    Beconase,
    Flexonase, budesonid,
    Beclomethasone, Nasobek och andra.
    Appliceras med allergisk och neurovegetativ vasomotorisk rinit för att lindra svullnad i nässlemhinnan. De har anti-allergiska och antiinflammatoriska effekter, hämmar produktionen av vasodilaterande biologiskt aktiva substanser (prostaglandiner, histamin och andra) och minskar slemproduktionen. Ej tillämpligt under graviditet och amning.En inandning i varje hälft av näshålan 1 gång per dag, företrädesvis på morgonen.
    Behandlingsvaraktighet från flera veckor till flera månader.
    antihistaminerAllergodil Spray (Azelastine)
    Det blockerar produktionen av vasodilaterande biologiskt aktiva substanser (histamin, serotonin, prostaglandiner, etc.), normaliserar vaskulär permeabilitet och minskar svullnad i nässlemhinnan. Effektiv i den allergiska formen av rinit.1 andetag i varje hälft av näshålan 2 gånger om dagen.
    Behandlingsförloppet är upp till 2 månader.
    Annan anti-allergiskPrevalin
    Prevalin barn
    Blockera allergener, förhindrar penetration av allergenet i nässlemhinnan. Används för allergisk form av vasomotorisk rinit.1-2 injektioner i varje hälft av näshålan 3 gånger om dagen. Lämplig för långvarig användning, till exempel för hela växtsäsongen.
    Homeopatiska medelDelufenDet har en komplex effekt: antiinflammatorisk, skyddande, anti-allergisk och vasokonstriktor, lindrar svullnad i nässlemhinnan.2 injektioner 4 gånger om dagen
    Vasokonstriktorläkemedel (imidazolinderivat)Galazolin, sanorin, naftyzin, farmazolin, nazol, nazivin och många andraFörhållande till adrenerga agonister, agera direkt på de adrenergiska receptorerna i blodkärlen och förminska dem. Vid vasomotorisk rinit används adrenomimetika kort och försiktigt, eftersom de är beroendeframkallande och som ett resultat förvärring av vasomotorisk rinit.Bevattna varje hälft av näshålan 2 till 4 gånger om dagen, behandlingsförloppet är inte mer än 5 till 7 dagar.
    Kombinerade läkemedel (vasokonstriktor adrenerg agonist + antihistamin)Sanorin, analergin, vibrocil och andraDe används under en kort tid i den akuta formen av allergisk vasomotorisk rinit..3 gånger om dagen högst 5 dagar
    antikolinergikaIpratropiumbromid (atrovent, berodual)Det används främst för att lindra astmaattacker, men tester i USA har visat att ipratropiumbromid är effektivt vid behandling av kronisk rinit. Förhållande till kolinergiska läkemedel, agera direkt på kolinergiska receptorer i blodkärlen och minska dem.En 2-dos nässpray injiceras i varje näsborr 2-3 gånger om dagen.
    SaltlösningarSalin,
    Aqua maris,
    Humer, Dolphin och andra
    Används för sanitet av näshålan, tvättad näsa.Nasalsköljning 2 - 4 gånger om dagen, långvarig användning är möjlig.
    Tar antiallergiska läkemedelantihistaminerFenistilH1-histaminmastcell- och basofilreceptorblockerare. De har anti-allergiska och antiinflammatoriska effekter.1 flik. 3 gånger om dagen
    Suprastin1 flik 3 gånger om dagen
    Desloratadine (klaritin, loratadin, erius och andra)1 flik En gång om dagen
    Cetirizine (L-cet, cetirinax och andra)1 flik En gång om dagen
    Levocyterisin (Teva)1 flik En gång om dagen
    Kestin½ - 1 flik. Per dag
    Telfast120 -180 mg 2 gånger om dagen.
    MembranstabilisatorerKetotifen (zadit)Förhindra utsläpp av inflammatoriska ämnen av celler, stabilisera mastcellsmembranen. Används för allergisk form av vasomotorisk rinit.Vid 1 mg (1 tablett) 2 raa per dag.. Behandlingsförloppet är minst 3 månader, tillbakadragande av läkemedel är gradvis.

    * Användningen av alla mediciner har dess kontraindikationer och biverkningar, som anges direkt i läkemedlets instruktioner, de beaktas av läkaren.
    ** Doserna i denna tabell är endast för vuxna..

    Det är också nödvändigt att lägga till vitaminer och mineraler, Omega-komplexet (polysaturerade fettsyror) till behandlingen av vasomotorisk rinit. Vitamin A, C, E är antioxidanter (stärker kärlväggen, minskar permeabiliteten), B-vitaminer förbättrar nervsystemets funktion och Omega-komplexet stärker blodkärlen.

    Om konservativ behandling inte gav den förväntade effekten, är införandet av vissa ämnen direkt i slemhinnan (injektion) möjlig:

    • Novokainisk blockad - införande av novokain i slemhinnan i den nedre näsa concha, bidrar till en minskning av blodkärlen genom att undertrycka känsligheten hos deras receptorer.
    • Intra slemhinneadministration av kortikosteroider.

    Kirurgi

    De använder sig av kirurgi i de fall konservativ behandling inte gav en positiv effekt. Kirurgisk behandling riktar sig främst till utvidgade kärl och korrigering av anatomiska defekter i näshålan.

    Metoder för kirurgisk behandling för vasomotorisk rinit:

    • Septoplasty - operationer för att anpassa näs septum, avlägsnande av adenoider och andra formationer i näshålan,
    • partiell skärning av kärlen i slemhinnan i den nedre näsan (submukosal vasotomi),
    • elektroplasmakoagulation - förstörelse av blodkärl med hjälp av en koagulator;
    • ultraljudsupplösning - förstörelse av dilaterade kärl med ultraljud,
    • laserförstörelse av dilaterade kärl.

    Efter förstörelsen av de dilaterade kärlen upphör svullnaden i slemhinnan, normal funktion av slemkörtlarna och det cilierade epitelet återställs.

    Fysioterapi

    Fysioterapi används som en ytterligare behandlingsmetod i kombination med andra läkemedel. Att använda denna metod har visat hög effektivitet..

    Fysioterapeutiska förfaranden för vasomotorisk rinit:

    • fonofores med hormonella beredningar - användning av ultraljud på cellerna i slemhinnan i näshålan och näsbehållaren, normaliserar vaskulär ton, återställer det skadade slemhinnan och funktionen av slemkörtlarna och cilia, den mest effektiva metoden för fysioterapi.
    • elektrofores med kalciumklorid - stärker väggen i blodkärlen, ökar deras ton och motstånd, lindrar svullnad, hjälper till att normalisera den venösa plexus funktion.
    • laserterapi - lindrar svullnad i slemhinnan, normaliserar lokala mekanismer för reglering av vaskulär ton, mest effektiv mot arterioler och venuler.
      Fysiska procedurer utförs dagligen i 10 till 12 dagar..

    Livsstil och näring för vasomotorisk rinit

    För att normalisera vaskulär ton är det nödvändigt att leda en hälsosam livsstil och näring:

    • Härdning - bästa toner och tågfartyg. Det måste startas på sommaren med en gradvis minskning av vattentemperaturen för tvätt, bad, dousing.
    • Fysisk aktivitet stimulerar blodkärlen, förhindrar utveckling av hypertoni, fetma och vegetativa-vaskulära störningar. Det är bäst att ge hjärtmassor (springa, cykla, gå, dansa, hoppa på plats osv.).
    • Hälsosam sömn - en vuxen person ska sova minst 8 timmar på natten.
    • Går utomhus.
    • Normalt känslomässigt tillstånd - ”nervceller återställs inte”, det är bättre att inte vara nervös.
    • Vägran från rökning och alkohol hjälper inte bara att stärka blodkärlen utan kommer också att vara fördelaktigt för hjärtat, lungorna, levern och hela kroppen.
    • Kroppsviktstöd. Plötsliga förändringar i kroppsvikt i plus eller minus kilogram kan också kränka vaskulär ton.
    • Rätt kost med undantag för livsmedel som innehåller stora mängder kolesterol. Kosten bör vara balanserad, innehålla en tillräcklig mängd kalcium och andra spårämnen, vitaminer i grupperna B, A, E och C, polysaturerade aminosyror.

    Produkter som bidrar till fästning av blodkärl:

    • Fisk och annan skaldjur - innehåller ett stort antal fleromättade aminosyror och spårämnen.
    • Grönsaker: rödbetor, kål, aubergine, gröna grönsaker, morötter, tomater och andra.
    • Frukt: citrusfrukter, äpplen, banan, druvor och andra.
    • Bär: vinbär, hallon, pumpa och andra.
    • baljväxter.
    • Juicer, fruktdrycker.
    • Gelatin, pastill.
  • Egenskaper på den konsumerade maten:
    • Maten och dryckens temperatur ska vara bekväm, varm. Kall och varm mat provoserar vasodilatation i näshålan.
    • Personer med vasomotorisk rinit borde bortskaffa kryddig och kryddig mat..
  • Årliga medicinska undersökningar är nödvändiga för att snabbt upptäcka och behandla olika sjukdomar i luftvägarna, hjärt-kärlsystemet, matsmältningskanalen, hormonella sjukdomar, neoplasmer, infektionsprocesser och många andra.
  • Konsekvenserna och komplikationerna av vasomotorisk rinit

    Förutsägelser av loppet av vasomotorisk rinit:

    • Återställning med effektiv behandling och / eller eliminering av orsakerna som orsakade förvärringar av förkylningen. Det vanligaste resultatet av vasomotorisk rinit.
    • Övergången till en kronisk form, återfallet av attacker vid möte med provocerande faktorer.
    • Komplicerad kurs med vasomotorisk rinit.
    Komplikationer av vasomotorisk rinit:

    1. Ofta infektionssjukdomar i övre luftvägarna och lungorna med vasomotorisk rinit är förknippade med otillräcklig funktion i näsan och andas genom munnen (luften rensas inte, värms inte).
    2. Utvecklingen av bakteriell rinit och bihåleinflammation (purulent bihåleinflammation, frontal bihåleinflammation), eftersom med vasomotorisk rinit ofta går en sekundär bakterieinfektion i nässlemhinnan..
    3. Hörselnedsättning på grund av den inflammatoriska processen i Eustachian (hörsel) röret som kommer in i nasopharynx.
    4. Bildningen av polypper (spridning av nässlemhinnan och paranasala bihålor), det tredje steget av vasomotorisk rinit kräver obligatorisk kirurgisk behandling, de passerar inte på egen hand.
    5. Slemhinnefibros och nejlika - groddning av slemhinnan och polyperna genom bindväv, fullständig upphörande av funktionen av näsan som sådan. Kräver obligatorisk kirurgisk och fysioterapeutisk behandling, prognosen är dålig.
    Håll dig frisk och andas djupt!

    Läs Om En Vanlig Förkylning Hos Barn

    Hur man kan bli av med snot i en vuxens hals
    En persons nasofarynx utsätts för starka influenser dagligen. På grund av detta inträffar patologiska processer i denna del av kroppen, till exempel samlas slem i halsen, som snot.
    Rinnande näsa hos spädbarn: behandling med folkläkemedel
    I kampen mot förkylningen har små barn inget komplicerat. För att göra detta kan du använda folkrättsmedel och känna till några regler. Det verkar för många föräldrar att sådana åtgärder kanske inte är tillräckligt effektiva, men en sådan åsikt är felaktig.
    14 bästa örondroppar
    * Granskning av det bästa enligt redaktionen för expertology.ru. Om urvalskriterierna. Detta material är subjektivt, inte en reklam och fungerar inte som vägledning för köp. Innan du köper måste du rådgöra med en specialist.